“鏡頭對準(zhǔn)這里”“鹽水沖洗”“冷凍刀清理壞死組織”……滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的氣管鏡手術(shù)室里，主任徐鋒正帶領(lǐng)著科室醫(yī)生為一名患者做氣管鏡介入手術(shù)。

　　在氣管鏡連接的顯示屏上，患者肺部支氣管被放大了數(shù)倍，屏幕中看起來挺大的夾取氣管異物的鉗子，實際上長短還不到3毫米。

　　“這名患者之前肺部氣管完全被堵塞，我們采用氣管鏡介入技術(shù)為她置入支架，重新塑造、開通氣道；打通的氣管穩(wěn)固后再取出支架，采取冷凍刀技術(shù)對病灶部位的壞死組織進行清理，用藥液精準(zhǔn)灌洗治療。”徐鋒主任手上動作輕緩柔和，以纖細導(dǎo)絲連接控制的異物鉗，仿佛有了生命般，靈活、精準(zhǔn)地在患者氣管中操作著。

　　“氣管鏡下的介入工具非常小，操作全憑手感，必須經(jīng)過反復(fù)練習(xí)才能達到‘人器合一’的效果……”他一面手術(shù)，一面為年輕醫(yī)生們講解著各種技術(shù)細節(jié)。一場頗為復(fù)雜的手術(shù)，只用了不到一個小時就完成了。幾乎看不到出血，患者下了手術(shù)臺就能自己走回病房。

　　類似的情景，在滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已成常態(tài)。先進的設(shè)備、高超的技術(shù)，讓這支醫(yī)療團隊越來越自信和成熟。

　　而在20年前，面對許多呼吸重癥還束手無策。

　　“就像這名肺病患者，左側(cè)氣管完全堵塞，呼吸困難。如果在以前，僅靠輸液已經(jīng)無法治療，而開胸手術(shù)更是恢復(fù)慢、創(chuàng)傷大，患者根本承受不住這種粗放式的治療。”在呼吸內(nèi)科一線奮戰(zhàn)30多年的徐鋒，曾經(jīng)歷了太多患者醫(yī)治無效的無奈。

　　必須走出去，學(xué)習(xí)一切最前沿、最先進的技術(shù)，讓滄州老百姓在“家門口”就能治好?。?003年，醫(yī)院呼吸內(nèi)科邁上了跨越式發(fā)展列車；在醫(yī)院的全力支持下，徐鋒和同事們開啟了學(xué)習(xí)之路。

　　從北京朝陽醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院，再到北京中日醫(yī)院、北大醫(yī)院、煤炭總醫(yī)院……在這些國內(nèi)頂尖醫(yī)院里，留下了科室醫(yī)療團隊全力以赴、孜孜求學(xué)的身影，從呼吸重癥治療到氣管鏡介入等各項前沿技術(shù)，團隊醫(yī)療能力不斷提升。

　　在一流醫(yī)院、一流專家的影響和引導(dǎo)下，醫(yī)院呼吸內(nèi)科開始打造著適合自身發(fā)展的“技能樹”?！熬珳?zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療，是一切的基礎(chǔ)！”作為學(xué)科帶頭人的徐鋒，清晰的理順科室發(fā)展重點。

　　CT引導(dǎo)下肺病灶穿刺活檢、氣管鏡下各類診斷技術(shù)，極大提高了疾病的精準(zhǔn)診斷率；陸續(xù)開展內(nèi)科胸腔鏡、超聲氣管鏡、碘125粒子植入、肺癌射頻消融、氣道硅酮支架、硬質(zhì)支氣管鏡、球囊擴張、冷凍治療及氣管鏡球囊止血、大氣道良性惡性疾病氣管鏡介入治療、光動力、支氣管熱成形術(shù)等國內(nèi)前沿先進技術(shù)，讓治療更加精準(zhǔn)有效。

　　“我們將肺癌血管介入治療與內(nèi)鏡介入、經(jīng)皮穿刺介入治療完美融合，形成了‘海、陸、空’綜合介入診療為特色的新模式?！毙熹h介紹說，“?！笔侵秆芙槿?，在導(dǎo)管機引導(dǎo)下置入支架開通血管或者栓塞病變血管；“陸”是在CT引導(dǎo)下穿刺，直達病灶部位取出病理組織進行化檢確診或者消融治療；“空”就是在胸腔鏡、氣管鏡引導(dǎo)下，運用高頻電刀、氬氣刀、冷凍刀、激光、球囊擴張、各種支架置入等先進技術(shù)治療良惡性腫瘤疾病。

　　2018年，科室成為全國呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范建設(shè)首批達標(biāo)單位，正式更名為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，當(dāng)時全省僅有4家。隨后又成為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸介入進修基地、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺功能進修基地、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸內(nèi)鏡專項技術(shù)培訓(xùn)中心……

　　“尤其是近十年，我們成熟掌握了29項國內(nèi)先進診療技術(shù)，今年又開展了氣管鏡下呼吸介入激光刀技術(shù)，讓治療更精準(zhǔn)、更有效?！毙熹h說，如今科室針對各種急慢性呼吸急危重癥救治，成功率達到國內(nèi)前沿水平。不僅惠及滄州百姓，在“家門口”就能享受到國內(nèi)一流的診療技術(shù)，更通過良好的口碑，吸引了周邊市縣大量患者慕名前來。

劉琰 邢燕